诺如病毒防治宣传知识

 什么是诺如病毒

诺如病毒（英语：Norovirus，NV），又称为诺罗病毒、诺沃克病毒或脓融病毒，是一种引起急性胃肠炎传染性疾病的病毒。具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，感染症状与食物中毒非常相似，感染对象主要是成人和学龄儿童，全年均可发生感染，容易发生在季节交替的时期，寒冷季节呈现高发。诺瓦克病毒通常栖息于牡蛎等贝类中，人若生食这些受污染的贝类会被感染，患者的呕吐物和排泄物也会传播病毒。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，对健康的人通常并不会造成极大的危害，故无须恐慌。但如果有老年人、婴幼儿、慢性病、肾或心脏病疾患，则较易发生严重的病例。　　　

  临床特征

潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

　传播途径

诺如病毒感染性强，在人群集中、密闭场所中传播速度快，在病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。传播途径有：

　 （1）以肠道传播为主，食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水，接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。

食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。 有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。

　 （2）其次是人与人的直接接触传染，触摸被诺如病毒污染的物体或表面，包括直接接触呕吐或排泄物，然后未洗手将手指放入口中。
　 （3）或因因前述症状产生的飞沫污染物体表面后间接感染。

　  预防

  1.注意个人卫生，勤洗手。尤其在如厕以及每次进食、准备和加工食物前。

2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物。提倡喝开水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食牡蛎和其他贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。

　3.在流行期间停止集中聚餐，减少外出聚会和参与大型活动机会，发生吐、泻时及时到医院肠道门诊就医，杜绝传染渠道。对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。

   7.及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。

    8. 一有情况，立刻就诊，并报告给幼儿园。

    9.免疫接种：目前尚无理想的疫苗。

　　治疗

　尚无特异的抗病毒药物。患者应补充足够的水分以预防脱水。轻度脱水时，运动饮料或其他饮品（不含咖啡因或酒精）可起到一定的补水效果，但不能补充重要的营养成分和矿物质，因此，在药店购买口服补水溶液是最有效的治疗方法。严重脱水时应及时住院输液治疗。

                                                       2015年1月